影像快讯 | 2018年韩国学习交流日志第三弹:临床见习

影像快讯 刘兴隆 245℃

Edit by 鲁拉尔.库万阿力

2018.10.17 Wed.

今天是见习的第3天,我们被分为两组。Group A:CT室;Group B:核医学科。

Group A

圣文森特医院B1层共有3台CT机器,分别是CT 8的GE Optima 和 Discovery及CT 12的Siemens flash。在CT 8检查室里,两台机器共用一个操作间,可进行多个部位的增强扫描,其中一台主要进行常规的平扫和增强扫描,另一台会进行CT灌注等功能成像以及ICU等危重患者的扫描。CT 12主要用于冠脉、血管和穿刺等。

3.1

圣文森特医院CT室

CT 12主要负责的技师是金成植和朴栽圭老师。首先,朴栽圭老师向我介绍了这台CT机的主要参数及特点,该CT机由SIEMENS公司制造,全称为:SOMATOM DEFINITION FLASH,具体参数如下:

3.2

CT机器参数

朴载圭老师首先讲解了Siemens的SOMATOM Definition Flash的优点以及应用,这种比较高端的机型多用于心血管冠脉等扫描,并且边讲解边指导我亲自上手操作机器,我也确实感受到了Flash的快速。另外,金成植老师给我详细介绍了320、350等不同浓度的造影剂、CT引导活检穿刺的装置等等。他们鼓励我们积极提问,同时也向我们抛来了几个问题,比如为什么要给患者喝水、为什么要使用高KV摄影、胸部扫描时为什么双臂上举等,我们所知道的答案悉数列出后,朴老师鼓励回答得很正确之余,也补充了一些没有答到的方面,扩充了知识储备。朴老师在纸上演算,结合曲线、公式等给我们讲解了图像处理时骨算法及平滑算法的区别及适用方面,简明易懂,并演示了Cardiac VR即容积再现的图像后处理过程,令人印象深刻。

而另一边头部CT灌注,张老师一边检查,一边结合专业书给我们进一步讲解灌注扫描的原理和流程。让我们对头部CT灌注的原理、适应症、检查流程、图像分析等都有了更多的认识。虽然CT检查室病人很多,工作十分繁忙,老师们几乎没有一分钟停下来过,但是从患者进入检查间引导患者换衣服到为其摆体位,每一步都细致周到,态度温和。遇到无法自主行动的患者,几位老师们协助小心谨慎地搬运患者,遇上病情较严重的患者,甚至会穿上铅衣,在扫描过程中全程站在检查床旁捏球囊,也是十分令人敬佩。

3.3

搬运患者

3.4

床旁曝光

虽然很忙,在空闲之余,老师们就会为我细致地讲解对比剂的应用、不同的扫描部位的参数设置、机器的操作等等,并且向我们解释留置针,分为两层,里层是和我们常规使用的相同的金属针头,外层是塑胶材质的软的针管,插入针之后将内层金属针头抽出,留下软的留置针,不会损伤患者血管,患者自由活动也不易脱落。同时另一头直接接上连接管,连接至造影剂和生理盐水的针筒十分方便和人性化。

3.5

一头接着连接管的留置针

在CT 3D后处理科室学习时,老师要求我们学习血管3D重建技术并利用空闲时间向我们介绍了一些心脏CT图像的处理过程以及需要注意的事项。因为是在临床诊断中价值非常高的技术,可以将病人的血管直观地表现出来,在脑卒中脑出血以及血管瘤等疾病的诊断中有着至关重要的作用,由于专业知识欠缺自己经验不足,在实践的过程中并不是特别得心应手,但在团队成员的帮助下也学到了相关知识,为我们将来学习这部分的内容打下了扎实的基础。团队成员之间相互帮助,互相鼓励激励着我们更加努力地学习。

一天的学习收获颇多,不仅见到了一些以前没有接触过的装置,也见到了不同病情、不同需求、不同部位的CT检查流程,对我之后在CT的实习有很大帮助。每位老师都很耐心,感谢完他们一天的指导后,我们一起合影。

3.6

与CT室老师合影

学习之余,朴老师和金老师学习了几句中国话的日常用语,并且表达了对我们的欢迎,因为时第一次有中国学生过来他们医院实习,他们很高兴,也很乐意指导我们。能与这样认真负责同时不失亲切风趣的老师一起学习,我们十分荣幸。带着满满的收获,今天的学习也到了尾声,和老师们合影后,今天的学习圆满结束。

3.7

与图像后处理室的老师们合影

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