记美国费城杰弗逊医院之行(一)

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作者:张桂菁

在今年年初,我深感感激与幸运地得知华西医院超声科与学院决定给予我前往美国费城Thomas Jefferson医院超声教育研究所学习一个月的机会,而在4月20日,我终于满怀激动地踏上了这趟旅程。

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图一:张桂菁

    JURI概况

坐落在美国东海岸宾夕法尼亚州的费城中心,Thomas Jefferson医院长期位列于U.S. News & World Reports的最佳医院榜上,其超声教育研究所(JURI)更是具有不可动摇的权威与影响力:由前任世界超声主席Barry B Goldberg教授创办并任所长,它是经WHO批准建立的首个世界超声医学中心、在全世界拥有70多个培训中心。

在临床方面,杰弗逊超声教育研究所拥有15名临床医生、22名超声技师及2名护士,在硬件方面有20个检查室、10余处电脑工作站、50余台彩超和300多个探头。可进行的检查包括血管多普勒、腹部超声、产科超声、介入治疗、超声造影、肌骨超声、术中超声等。

在科研方面,拥有各种科研基金(总额超过300万美元),超声研究所涵盖的研究范围有超声造影、弹性图、腔内超声、消融治疗等。研究所内有专职科研人员10余名,科研设施包括基础声学实验室及动物和临床实验室等。

教育方面,在超声教育研究所的刘吉斌教授的牵头带动下,杰弗逊医院与中国国内的各大医院合作成立了中美超声学者交流项目,使许多医院的超声科骨干得以有机会前往美国进修学习。

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图二:Thomas Jefferson医院

LEADING EDGE

此次来到杰弗逊,虽然不幸的是我正好赶上美国大学的期末考试期间、无法体会这里的大学课程,但幸运的是有刘吉斌教授带我参加已经由JURI举办了30多年的Leading Edge会议。Leading Edge邀请美国各大医院中在各自领域具有独特造诣的医师及教授们前来授课,是一个旨在向广大医师、技师、护士以及在校学生传授最前沿的超声技术、回顾总结近年最热门的研究领域的教育性会议,今年它的主题板块分别有:超声物理、造影剂、妇产超声、肌骨超声以及血管超声。此外,每年也会有超声厂商带着他们最先进的仪器或造影剂等产品前来展示。

Leading Edge给我的印象就像一个大型的知识盛宴。在大西洋城的酒店里,整整两层楼,无论走进哪一间会议厅都能看见数十个或年长或年轻的超声工作者们在认真地记笔记,而台上的讲者们都用各自的风格饱含热情地讲解着他们倾注心血的成果。此外,讲者们也会将自己经过多年实践得出的经验或小技巧与台下听众分享,着实令人受益匪浅。

第一天我听了Kremkau教授的超声物理,据说这是美国超声技师资格考试必听课程。持续了一天的深入浅出的讲座内容大纲与我们学习的超声绪论无异,诸如超声原理、探头、图像转换过程、伪影等等,但Kremkau教授的讲座要比国内课本讲得更细致,许多细节处让我有种需要重新审视自己知识的感触。当然,美国有专门的超声技师资格考试、也有系统的技师检查规范,而我们只有一个学期外加一年实习的学习时间,必然知识不如美国学生系统而规范。因此这也是我认为我们应向美国学习的最重要的地方:系统。在刘吉斌教授向我们比较中美超声差异的时候也强调过,美国医院十分重视指南,以至于超声报告单模板就是按照指南一条一条地列的。

第二天没有物理讲座,我便在血管、妇产以及肌骨的主题会场间游荡,这些课程内容均由浅入深,其中夹杂着一些仍未得到推广的前沿技术,例如子宫造影、3D超声作为妇产常规使用超声、弹性超声在肌骨中的应用等。此外,在厂商展示区我了解了机械探头及优秀的图像后处理技术等产品的优势,深深感受到超声技术发展之快速、前景之广大。

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图三:Leading Edge会议现场

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